Slike sa upozorenjem o štetnosti pušenja, mnogo više imaju uticaja da ohrabre pušače da se odreknu svoje štetne navike. Pored ovog zaključka istraživači sa vašingtonskog Univerziteta su utvrdili da upozorenja ispisana velikim slovima na paklama cigareta su mnogo uočljivija i samim tim delotvornija od sitnijih.
Analizirali su različite pristupe kampanje protiv pušenja u Kanadi, Americi, Velikoj Britaniji i Australiji, analizirajući uticaj upozoravajućih poruka na 15,000 pušača u ovim zemljama.
U Britaniji se koriste tekstualna upozorenja kojima će biti priključene slike koje prikazuju štetne posledice pušenja tokom ove godine. Kanada već koristi fotografije uz upozoravajući tekst, u Australiji se koriste upozoravajući tekstovi kucani velikim slovima ( što je uvedeno još pre osam godina), u Americi se upozoravajući tekstovi stavljaju na pakle cigareta od 1984. godine.
Kada su zapitani da li su zapazali upozorenja na paklama cigareta 60odsto Kanađana je izjavilo da jeste u odnosu na 52 odsto Australijanaca i 30 odsto Amerikanaca, u Engleskoj je svest o štetnosti cigareta skočila sa 44odsto -- što je bio efekat sitnih slova na 82 odsto posle promene veličine slova.
Skoro za 15 odsto Kanađana je zabrinutije za posledice pušenja od drugih ispitivanih nacija, čak i u poređenju sa Britancima od kako su im uvedena veća upozorenja.
Istraživač Dejvid Hamond tumači rezultate ove studije kao pokazatelj da što su uočljivija upozorenja na paklama cigareta, veća je svest samih pušača o štetnosti pušenja i bolji su efekti u borbi protiv pušenja. Sve je ovo podstaklo udruženja za borbu protiv pušenja da insistiraju na uvođenje novih upozorenja sa slikama u sklopu propagande protiv pušenja.
S druge strane se oglasio direktor Pušačkog lobija Simon Klark, koji oštro protestuje protiv ovakve vrste propagande koja diskriminiše pušače. Prema pušačkom lobiju to je isto kao kada bi se prodavali automobili sa upozorenjm da su opasna za upotrebu zbog mogućeg sudara.